昔はすごく痩せていました。
20代後半から食べると少し増えるようになりました。40代になりジムなどでダイエットし食事療法も取り入れました。効果はあり普通サイズでした。50代になり間食や仕事が不規則なのが体重増加につながりました。
１年毎に服のサイズが増えて現在ズボンは4L、上は3L〜4Lです。BMI32です。
慢性腎臓病、脂肪肝、心肥大（レントゲン）、脂質異常症、肝機能も徐々にあがって正常値をこえました。
医師からは痩せましょうと言われました。
身体が重く歩くのも億劫というか膝が痛みます、これも痩せるよう言われました。
切実に困ってます。肥満外来に行きたいですが糖尿治療薬注射等は持病あり心配ですしマンジャロやめたら倍リバウンドしたとも聞きました。良いアドバイスをお願いいたします。
（60代／女性）
A先生からの回答
形成外科、他- A先生
- 基本は食事療法と運動療法です。
膝に疾患があるのであれば、厳密に糖質をコントロールしなければ痩せません。
おかかりの先生は食事指導されているように思えますが、きちんと受けていて実践されていますか？
B先生からの回答
形成外科- B先生
- やはりエネルギー制限が全てでしょう
それが出来ないなら痩せるということ自体が難しいと思います。
C先生からの回答
一般内科、他- C先生
- 質問ありがとうございます。
膝が痛いのを無理して歩くと余計に動きにくくなります。
ですので、プール内での歩行をすることから始めてみると良いでしょうし、同時に大腿四頭筋訓練をしておかれることをお勧めします。
マンジャロは使用してもいいと思います。現在の体重が多い状態を減らすのには有用でしょう。
ただ、やめたとしても同じかそれ以上に食生活や運動習慣に気をつけてそれを続けることが大切になります。
それをしない限りはリバウンドのおそれはあります。
お大事になさってくださいね。
D先生からの回答
一般内科、他- D先生
- まずは食事の見直しや散歩など無理のない生活習慣改善から始めるのがよいでしょう。注射薬は体質や臓器の状態を考慮する必要があるため自己判断は避け、膝の痛みや不安も含めて肥満外来で診察を受け、続けやすい方針を相談されるとよいでしょう。参考になりますでしょうか。
E先生からの回答
消化器外科、他- E先生
- 間食や仕事が不規則なのが体重増加になったのであれば、間食を避け、規則正しい生活を送っていただく事をお勧めします。切実な問題、という事ですので、実行に移していただく他ありません。
F先生からの回答
感染症科- F先生
- ご質問ありがとうございます。下肢の筋肉トレーニングを推奨致します。日常でも階段を使ってください。膝に負担がかかる場合は水中歩行おすすめします。
G先生からの回答
一般内科- G先生
- ご心配でしょう。BMI 32は肥満と診断がつき、食事運動療法はするべきでしょう。肥満外来か糖尿病外来を受診し、指導を受けるべきでしょう。
